Vol.６１７
平成３０年１月１8
日
厚
生
労
働
省
老
健
局
総務課・高齢者支援課・振興課・老人保健課
介
護
保
険
最
新
情
報
貴関係諸団体に速やかに送信いただきますよう
よろしくお願いいたします。
各都道府県介護保険担当課（室）
各 市 町 村 介 護 保 険 担 当 課 （ 室 ）
各
介
護
保
険
関
係
団
体
御 中
←
厚生労働省
老健局 総務課・高齢者支援課
振興課・老人保健課
今回の内容
指定居宅サービス等の事業の人員、設備及び運営に関
する基準等の一部を改正する省令等の公布について
計７６枚（本紙を除く）
事
務
連
絡
平 成 ３０ 年 １ 月 １ ８日
都道府県
各
指定都市
介護保険主管部（局）
御中
中
核
市
厚生労働省老健局老人保健課
総務課
高齢者支援課
振興課
指定居宅サービス等の事業の人員、
設備及び運営に関する基準等の一部を
改正する省令等の公布について
介護保険制度の運営につきましては、平素より種々ご尽力をいただき、
厚く御礼申し上げます。
先般の社会保障審議会介護給付費分科会におきまして、
指定居宅サービ
ス等の事業の人員、
設備及び運営に関する基準等の改正案等に係る答申等
を得られたところです。
本日、
「指定居宅サービス等の事業の人員、設備及び運営に関する基準
等の一部を改正する省令」
（平成
30 年厚生労働省令第４号）及び「介護医
療院の人員、
施設及び設備並びに運営に関する基準」
（平成 30 年厚生労働
省令第５号）が官報公布されました。
貴県又は貴市におかれましては、
管下市町村又は事業所等への周知を徹
底し、
平成 30 年４月１日からの円滑な施行に向けてご協力頂きますよう、
改
正
後
改
正
前
目
次
目
次
第
一
章
︵
略
︶
第
一
章
︵
略
︶
〇
厚
生
労
働
省
令
第
四
号
介
護
保
険
法
︵
平
成
九
年
法
律
第
百
二
十
三
号
︶
及
び
老
人
福
祉
法
︵
昭
和
三
十
八
年
法
律
第
百
三
十
三
号
︶
の
規
定
に
基
づ
き
、
指
定
居
宅
サ
ー
ビ
ス
等
の
事
業
の
人
員
、
設
備
及
び
運
営
に
関
す
る
基
準
等
の
一
部
を
改
正
す
る
省
令
を
次
の
よ
う
に
定
め
る
。
平
成
三
十
年
一
月
十
八
日
厚
生
労
働
大
臣
加
藤
勝
信
指
定
居
宅
サ
ー
ビ
ス
等
の
事
業
の
人
員
、
設
備
及
び
運
営
に
関
す
る
基
準
等
の
一
部
を
改
正
す
る
省
令
︵
指
定
居
宅
サ
ー
ビ
ス
等
の
事
業
の
人
員
、
設
備
及
び
運
営
に
関
す
る
基
準
の
一
部
改
正
︶
第
一
条
指
定
居
宅
サ
ー
ビ
ス
等
の
事
業
の
人
員
、
設
備
及
び
運
営
に
関
す
る
基
準
︵
平
成
十
一
年
厚
生
省
令
第
三
十
七
号
。
附
則
第
一
条
及
び
附
則
第
二
条
に
お
い
て
﹁
居
宅
サ
ー
ビ
ス
等
基
準
﹂
と
い
う
。︶
の
一
部
を
次
の
よ
う
に
改
正
す
る
。
次
の
表
に
よ
り
、
改
正
前
欄
に
掲
げ
る
規
定
の
傍
線
を
付
し
又
は
破
線
で
囲
ん
だ
部
分
を
こ
れ
に
順
次
対
応
す
る
改
正
後
欄
に
掲
げ
る
規
定
の
傍
線
を
付
し
又
は
破
線
で
囲
ん
だ
部
分
の
よ
う
に
改
め
、
改
正
前
欄
及
び
改
正
後
欄
に
対
応
し
て
掲
げ
る
そ
の
標
記
部
分
に
二
重
傍
線
を
付
し
た
規
定
︵
以
下
こ
の
条
に
お
い
て
﹁
対
象
規
定
﹂
と
い
う
。︶
は
、
そ
の
標
記
部
分
が
同
一
の
も
の
は
当
該
対
象
規
定
を
改
正
後
欄
に
掲
げ
る
も
の
の
よ
う
に
改
め
、
そ
の
標
記
部
分
が
異
な
る
も
の
は
改
正
前
欄
に
掲
げ
る
対
象
規
定
を
改
正
後
欄
に
掲
げ
る
対
象
規
定
と
し
て
移
動
し
、
改
正
前
欄
に
掲
げ
る
対
象
規
定
で
改
正
後
欄
に
こ
れ
に
対
応
す
る
も
の
を
掲
げ
て
い
な
い
も
の
は
、
こ
れ
を
削
り
、
改
正
後
欄
に
掲
げ
る
対
象
規
定
で
改
正
前
欄
に
こ
れ
に
対
応
す
る
も
の
を
掲
げ
て
い
な
い
も
の
は
、
こ
れ
を
加
え
る
第
二
章
訪
問
介
護
第
二
章
訪
問
介
護
第
一
節
∼
第
四
節
︵
略
︶
第
一
節
∼
第
四
節
︵
略
︶
第
五
節
共
生
型
居
宅
サ
ー
ビ
ス
に
関
す
る
基
準
︵
第
三
十
九
条
の
二
・
第
三
十
九
条
の
三
︶
第
五
節
基
準
該
当
居
宅
サ
ー
ビ
ス
に
関
す
る
基
準
︵
第
四
十
条
第
四
十
三
条
︶
第
六
節
基
準
該
当
居
宅
サ
ー
ビ
ス
に
関
す
る
基
準
︵
第
四
十
条
第
四
十
三
条
︶
第
三
章
∼
第
六
章
︵
略
︶
第
三
章
∼
第
六
章
︵
略
︶
第
七
章
通
所
介
護
第
七
章
通
所
介
護
第
一
節
∼
第
四
節
︵
略
︶
第
一
節
∼
第
四
節
︵
略
︶
第
五
節
共
生
型
居
宅
サ
ー
ビ
ス
に
関
す
る
基
準
︵
第
百
五
条
の
二
・
第
百
五
条
の
三
︶
第
五
節
削
除
第
六
節
︵
略
︶
第
六
節
︵
略
︶
第
八
章
︵
略
︶
第
八
章
︵
略
︶
第
九
章
短
期
入
所
生
活
介
護
第
九
章
短
期
入
所
生
活
介
護
第
一
節
∼
第
五
節
︵
略
︶
第
一
節
∼
第
五
節
︵
略
︶
第
六
節
共
生
型
居
宅
サ
ー
ビ
ス
に
関
す
る
基
準
︵
第
百
四
十
条
の
十
四
第
百
四
十
条
の
二
十
五
︶
第
六
節
削
除
第
七
節
︵
略
︶
第
七
節
︵
略
︶
第
十
章
∼
第
十
四
章
︵
略
︶
第
十
章
∼
第
十
四
章
︵
略
︶
附
則
附
則
︵
趣
旨
︶
︵
趣
旨
︶
第
一
条
基
準
該
当
居
宅
サ
ー
ビ
ス
の
事
業
に
係
る
介
護
保
険
法
︵
平
成
九
年
法
律
第
百
二
十
三
号
。
以
下﹁
法
﹂
と
い
う
。︶
第
四
十
二
条
第
二
項
の
厚
生
労
働
省
令
で
定
め
る
基
準
、
共
生
型
居
宅
サ
ー
ビ
ス
の
事
業
に
係
る
法
第
七
十
二
条
の
二
第
二
項
の
厚
生
労
働
省
令
で
定
め
る
基
準
及
び
指
定
居
宅
サ
ー
ビ
ス
の
事
業
に
係
る
法
第
七
十
四
条
第
三
項
の
厚
生
労
働
省
令
で
定
め
る
基
準
は
、
次
の
各
号
に
掲
げ
る
基
準
に
応
じ
、
そ
れ
ぞ
れ
当
該
各
号
に
定
め
る
基
準
と
す
る
。
第
一
条
基
準
該
当
居
宅
サ
ー
ビ
ス
の
事
業
に
係
る
介
護
保
険
法
︵
平
成
九
年
法
律
第
百
二
十
三
号
。
以
下﹁
法
﹂
と
い
う
。︶
第
四
十
二
条
第
二
項
の
厚
生
労
働
省
令
で
定
め
る
基
準
及
び
指
定
居
宅
サ
ー
ビ
ス
の
事
業
に
係
る
法
第
七
十
四
条
第
三
項
の
厚
生
労
働
省
令
で
定
め
る
基
準
は
、
次
の
各
号
に
掲
げ
る
基
準
に
応
じ
、
そ
れ
ぞ
れ
当
該
各
号
に
定
め
る
規
定
に
よ
る
基
準
と
す
る
。
一
∼
四
︵
略
︶
一
∼
四
︵
略
︶
五
法
第
七
十
二
条
の
二
第
一
項
第
一
号
の
規
定
に
よ
り
、
同
条
第
二
項
第
一
号
に
掲
げ
る
事
項
に
つ
い
て
都
道
府
県
が
条
例
を
定
め
る
に
当
た
っ
て
従
う
べ
き
基
準
第
五
条
第
二
項
か
ら
第
六
項
ま
で
︵
第
三
十
九
条
の
三
に
お
い
て
準
用
す
る
場
合
に
限
る
。︶
、
第
六
条
︵
第
三
十
九
条
の
三
に
お
い
て
準
用
す
る
場
合
に
限
る
。︶
、
第
三
十
九
条
の
二
第
一
号
、
第
九
十
四
条
︵
第
百
五
条
の
三
に
お
い
て
準
用
す
る
場
合
に
限
る
。︶
、
第
百
五
条
の
二
第
一
号
、
第
百
二
十
二
条
︵
第
百
四
十
条
の
十
五
に
お
い
て
準
用
す
る
場
合
に
限
る
。︶
、
第
百
三
十
条
第
六
項
︵
第
百
四
十
条
の
十
五
に
お
い
て
準
用
す
る
場
合
に
限
る
。︶
及
び
第
百
四
十
条
の
十
四
第
二
号
の
規
定
に
よ
る
基
準
︵
新
設
︶
六
法
第
七
十
二
条
の
二
第
一
項
第
二
号
の
規
定
に
よ
り
、
同
条
第
二
項
第
二
号
に
掲
げ
る
事
項
に
つ
い
て
都
道
府
県
が
条
例
を
定
め
る
に
当
た
っ
て
従
う
べ
き
基
準
第
百
四
十
条
の
十
四
第
一
号
の
規
定
に
よ
る
基
準
︵
新
設
︶
︵
新
設
︶
七
法
第
七
十
二
条
の
二
第
一
項
第
二
号
の
規
定
に
よ
り
、
同
条
第
二
項
第
三
号
に
掲
げ
る
事
項
に
つ
い
て
都
道
府
県
が
条
例
を
定
め
る
に
当
た
っ
て
従
う
べ
き
基
準
第
八
条
第
一
項
︵
第
三
十
九
条
の
三
及
び
第
百
五
条
の
三
に
お
い
て
準
用
す
る
場
合
に
限
る
。︶
、
第
九
条
︵
第
三
十
九
条
の
三
、
第
百
五
条
の
三
及
び
第
百
四
十
条
の
十
五
に
お
い
て
準
用
す
る
場
合
に
限
る
。︶
、
第
二
十
五
条
︵
第
三
十
九
条
の
三
に
お
い
て
準
用
す
る
場
合
に
限
る
。︶
、
第
三
十
三
条
︵
第
三
十
九
条
の
三
、
第
百
五
条
の
三
及
び
第
百
四
十
条
の
十
五
に
お
い
て
準
用
す
る
場
合
に
限
る
。︶
、
第
三
十
七
条
︵
第
三
十
九
条
の
三
及
び
第
百
四
十
条
の
十
五
に
お
い
て
準
用
す
る
場
合
に
限
る
。︶
、
第
百
四
条
の
二
︵
第
百
五
条
の
三
に
お
い
て
準
用
す
る
場
合
に
限
る
。︶
、
第
百
二
十
五
条
第
一
項
︵
第
百
四
十
条
の
十
五
に
お
い
て
準
用
す
る
場
合
に
限
る
。︶
、
第
百
二
十
八
条
第
四
項
及
び
第
五
項
︵
第
百
四
十
条
の
十
五
に
お
い
て
準
用
す
る
場
合
に
限
る
。︶
並
び
に
第
百
三
十
条
第
七
項
︵
第
百
四
十
条
の
十
五
に
お
い
て
準
用
す
る
場
合
に
限
る
。︶
の
規
定
に
よ
る
基
八
法
第
七
十
四
条
第
一
項
の
規
定
に
よ
り
、
同
条
第
三
項
第
一
号
に
掲
げ
る
事
項
に
つ
い
て
都
道
府
県
が
条
例
を
定
め
る
に
当
た
っ
て
従
う
べ
き
基
準
第
五
条
、
第
六
条
、
第
四
十
五
条
、
第
四
十
六
条
、
第
五
十
条
第
四
号
、
第
六
十
条
、
第
六
十
一
条
、
第
七
十
六
条
、
第
八
十
五
条
、
第
九
十
三
条
、
第
九
十
四
条
、
第
百
十
一
条
、
第
百
二
十
一
条
、
第
百
二
十
二
条
、
第
百
三
十
条
第
六
項
、
第
百
四
十
条
の
八
第
七
項
、
第
百
四
十
条
の
十
一
の
二
第
二
項
及
び
第
三
項
、
第
百
四
十
二
条
、第
百
五
十
五
条
の
十
の
二
第
二
項
及
び
第
三
項
、
第
百
七
十
五
条
、
第
百
七
十
六
条
、
第
百
九
十
二
条
の
四
、
第
百
九
十
二
条
の
五
、
第
百
九
十
四
条
、
第
百
九
十
五
条
、
第
二
百
八
条
並
び
に
第
二
百
九
条
並
び
に
附
則
第
十
四
条
及
び
附
則
第
十
五
条
の
規
定
に
よ
る
基
準
五
法
第
七
十
四
条
第
一
項
の
規
定
に
よ
り
、
同
条
第
三
項
第
一
号
に
掲
げ
る
事
項
に
つ
い
て
都
道
府
県
が
条
例
を
定
め
る
に
当
た
っ
て
従
う
べ
き
基
準
第
五
条
、
第
六
条
、
第
四
十
五
条
、
第
四
十
六
条
、
第
五
十
条
第
四
号
、
第
六
十
条
、
第
六
十
一
条
、
第
七
十
六
条
、
第
八
十
五
条
、
第
九
十
三
条
、
第
九
十
四
条
、
第
百
十
一
条
、
第
百
二
十
一
条
、
第
百
二
十
二
条
、
第
百
三
十
条
第
六
項
、
第
百
四
十
条
の
八
第
七
項
、
第
百
四
十
条
の
十
一
の
二
第
二
項
及
び
第
三
項
、
第
百
四
十
二
条
、第
百
五
十
五
条
の
十
の
二
第
二
項
及
び
第
三
項
、
第
百
七
十
五
条
、
第
百
七
十
六
条
、
第
百
九
十
二
条
の
四
、
第
百
九
十
二
条
の
五
、
第
百
九
十
四
条
、
第
百
九
十
五
条
、
第
二
百
八
条
並
び
に
第
二
百
九
条
の
規
定
に
よ
る
基
準
九
法
第
七
十
四
条
第
二
項
の
規
定
に
よ
り
、
同
条
第
三
項
第
二
号
に
掲
げ
る
事
項
に
つ
い
て
都
道
府
県
が
条
例
を
定
め
る
に
当
た
っ
て
従
う
べ
き
基
準
第
百
十
二
条
第
一
項
、
第
百
二
十
四
条
第
三
項
第
一
号
及
び
第
六
項
第
一
号
ロ
、
第
百
四
十
条
の
四
第
六
項
第
一
号
イ
︵
床
面
積
に
係
る
部
分
に
限
る
。︶
、
第
百
四
十
三
条
第
一
項
第
一
号
︵
療
養
室
に
係
る
部
分
に
限
る
。︶
、
第
二
号
︵
病
室
に
係
る
部
分
に
限
る
。︶
、第
三
号︵
病
室
に
係
る
部
分
に
限
る
。︶
、
第
四
号
イ
︵
病
室
に
係
る
部
分
に
限
る
。︶
及
び
第
五
号
︵
療
養
室
に
係
る
部
分
に
限
る
。︶
並
び
に
第
百
五
十
五
条
の
四
第
一
項
第
一
号
︵
療
養
室
に
係
る
部
分
に
限
る
。︶
、
第
二
号
か
ら
第
四
号
ま
で
︵
病
室
に
係
る
部
分
に
限
る
。︶
及
び
第
五
号
︵
療
養
室
に
係
る
部
分
に
限
る
。︶
並
び
に
附
則
第
三
条
︵
第
百
二
十
四
条
第
六
項
第
一
号
ロ
に
係
る
部
分
に
限
る
。︶
、
附
則
第
八
条
及
び
附
則
第
十
二
条
の
規
定
に
よ
る
基
準
六
法
第
七
十
四
条
第
二
項
の
規
定
に
よ
り
、
同
条
第
三
項
第
二
号
に
掲
げ
る
事
項
に
つ
い
て
都
道
府
県
が
条
例
を
定
め
る
に
当
た
っ
て
従
う
べ
き
基
準
第
百
十
二
条
第
一
項
、
第
百
二
十
四
条
第
三
項
第
一
号
及
び
第
六
項
第
一
号
ロ
、
第
百
四
十
条
の
四
第
六
項
第
一
号
イ
︵
床
面
積
に
係
る
部
分
に
限
る
。︶
、
第
百
四
十
三
条
第
一
項
第
一
号
︵
療
養
室
に
係
る
部
分
に
限
る
。︶
、
第
二
号
︵
病
室
に
係
る
部
分
に
限
る
。︶
、第
三
号︵
病
室
に
係
る
部
分
に
限
る
。︶
及
び
第
四
号
イ
︵
病
室
に
係
る
部
分
に
限
る
。︶
、
第
百
五
十
五
条
の
四
第
一
項
第
一
号
︵
療
養
室
に
係
る
部
分
に
限
る
。︶
及
び
第
二
号
か
ら
第
四
号
ま
で
︵
病
室
に
係
る
部
分
に
限
る
。︶
、
附
則
第
三
条
︵
第
百
二
十
四
条
第
六
項
第
一
号
ロ
に
係
る
部
分
に
限
る
。︶
、
附
則
第
八
条
並
び
に
附
則
第
十
二
条
の
規
定
に
よ
る
基
準
十
法
第
七
十
四
条
第
二
項
の
規
定
に
よ
り
、
同
条
第
三
項
第
三
号
に
掲
げ
る
事
項
に
つ
い
て
都
道
府
県
が
条
例
を
定
め
る
に
当
た
っ
て
従
う
べ
き
基
準
第
八
条
第
一
項
︵
第
五
十
四
条
、
第
七
十
四
条
、第
八
十
三
条
、
第
九
十
一
条
、
第
百
五
条
、
第
百
十
九
条
、
第
二
百
五
条
及
び
第
二
百
十
六
条
に
お
い
て
準
用
す
る
場
合
を
含
む
。︶
、
第
九
条
︵
第
五
十
四
条
、
第
七
十
四
条
、
第
八
十
三
条
、
第
九
十
一
条
、
第
百
五
条
、
第
百
十
九
条
、
第
百
四
十
条
︵
第
百
四
十
条
の
十
三
に
お
い
て
準
用
す
る
場
合
を
含
む
。︶
、
第
百
五
十
五
条
︵
第
百
五
十
五
条
の
十
二
に
お
い
て
準
用
す
る
場
合
を
含
む
。︶
、
第
二
百
五
条
及
び
第
二
百
十
六
条
に
お
い
て
準
用
す
る
場
合
を
含
む
。︶
、
第
二
十
五
条
、
第
三
十
三
条
︵
第
五
十
四
条
、
第
七
十
四
条
、
第
八
十
三
条
、
第
九
十
一
条
、
第
百
五
条
、第
百
十
九
条
、第
百
四
十
条︵
第
百
四
十
条
の
十
三
に
お
い
て
準
用
す
る
場
合
を
含
む
。︶
、
第
百
五
十
五
条
︵
第
百
五
十
五
条
の
十
二
に
お
い
て
準
用
す
る
場
合
を
含
む
。︶
、
第
百
九
十
二
条
、
第
百
九
十
二
条
の
十
二
、
第
二
百
五
条
及
び
第
二
百
十
六
条
に
お
い
て
準
用
す
る
場
合
を
含
む
。︶
、第
三
十
七
条︵
第
五
十
四
条
、
第
七
十
四
条
、
第
八
十
三
条
、
第
九
十
一
条
、
第
百
十
九
条
、
第
百
四
十
条
︵
第
百
四
十
条
の
十
三
に
お
い
て
準
用
す
る
場
合
を
含
む
。︶
、
第
百
五
十
五
条
︵
第
百
五
十
五
条
の
十
二
に
お
い
て
準
用
す
る
場
合
を
含
む
。︶
、
第
百
九
十
二
条
、
第
百
九
十
二
条
の
十
二
、
第
二
百
五
条
及
び
第
二
百
十
六
条
に
お
い
て
準
用
す
る
場
合
を
含
む
。︶
、
第
六
十
九
条
︵
訪
問
看
護
計
画
書
及
び
訪
問
看
護
報
告
書
の
提
出
に
係
る
部
分
を
除
く
。︶
、
第
七
十
一
条
、
第
百
四
条
の
二
、
第
百
二
十
五
条
第
一
項
︵
第
百
四
十
条
の
十
三
及
び
第
百
五
十
五
条
︵
第
百
五
十
五
の
十
二
に
お
い
て
準
用
す
る
場
合
を
含
む
。︶
に
お
い
て
準
用
す
る
場
合
を
含
む
。︶
、
第
百
二
十
八
条
第
四
項
及
び
第
五
項
、
第
百
三
十
条
第
七
項
、
第
百
四
十
条
の
七
第
六
項
及
び
第
七
項
、
第
百
四
十
条
の
八
第
八
項
、
第
百
四
十
六
条
第
四
項
及
び
第
五
項
、
第
百
四
十
八
条
︵
第
百
五
十
五
条
の
十
二
に
お
い
て
準
用
す
る
場
合
を
含
む
。︶
、
第
百
五
十
条
第
六
項
、
第
百
五
十
五
条
の
六
第
六
項
及
び
第
七
項
、
第
百
五
十
五
条
の
七
第
七
項
、
第
百
七
十
八
条
第
一
項
か
ら
第
三
項
ま
で
、
第
百
七
十
九
条
第
一
項
︵
第
百
九
十
二
条
の
十
二
に
お
い
て
準
用
す
る
場
合
を
含
む
。︶
及
び
第
二
項
︵
第
百
九
十
二
条
の
十
二
に
お
い
て
準
用
す
る
場
合
を
含
む
。︶
、
第
百
八
十
三
条
第
四
項
か
ら
第
六
項
ま
で
︵
第
百
九
十
二
条
の
十
二
に
お
い
て
準
用
す
る
場
合
を
含
む
。︶
並
び
に
第
百
九
十
二
条
の
七
第
一
項
か
ら
第
三
項
ま
で
の
規
定
に
よ
る
基
準
七
法
第
七
十
四
条
第
二
項
の
規
定
に
よ
り
、
同
条
第
三
項
第
三
号
に
掲
げ
る
事
項
に
つ
い
て
都
道
府
県
が
条
例
を
定
め
る
に
当
た
っ
て
従
う
べ
き
基
準
第
八
条
第
一
項
︵
第
五
十
四
条
、
第
七
十
四
条
、第
八
十
三
条
、
第
九
十
一
条
、
第
百
五
条
、
第
百
十
九
条
、
第
二
百
五
条
及
び
第
二
百
十
六
条
に
お
い
て
準
用
す
る
場
合
を
含
む
。︶
、
第
九
条
︵
第
五
十
四
条
、
第
七
十
四
条
、
第
八
十
三
条
、
第
九
十
一
条
、
第
百
五
条
、
第
百
十
九
条
、
第
百
四
十
条
︵
第
百
四
十
条
の
十
三
に
お
い
て
準
用
す
る
場
合
を
含
む
。︶
、
第
百
五
十
五
条
︵
第
百
五
十
五
条
の
十
二
に
お
い
て
準
用
す
る
場
合
を
含
む
。︶
、
第
二
百
五
条
及
び
第
二
百
十
六
条
に
お
い
て
準
用
す
る
場
合
を
含
む
。︶
、
第
二
十
五
条
、
第
三
十
三
条
︵
第
五
十
四
条
、
第
七
十
四
条
、
第
八
十
三
条
、
第
九
十
一
条
、
第
百
五
条
、第
百
十
九
条
、第
百
四
十
条︵
第
百
四
十
条
の
十
三
に
お
い
て
準
用
す
る
場
合
を
含
む
。︶
、
第
百
五
十
五
条
︵
第
百
五
十
五
条
の
十
二
に
お
い
て
準
用
す
る
場
合
を
含
む
。︶
、
第
百
九
十
二
条
、
第
百
九
十
二
条
の
十
二
、
第
二
百
五
条
及
び
第
二
百
十
六
条
に
お
い
て
準
用
す
る
場
合
を
含
む
。︶
、第
三
十
七
条︵
第
五
十
四
条
、
第
七
十
四
条
、
第
八
十
三
条
、
第
九
十
一
条
、
第
百
十
九
条
、
第
百
四
十
条
︵
第
百
四
十
条
の
十
三
に
お
い
て
準
用
す
る
場
合
を
含
む
。︶
、
第
百
五
十
五
条
︵
第
百
五
十
五
条
の
十
二
に
お
い
て
準
用
す
る
場
合
を
含
む
。︶
、
第
百
九
十
二
条
、
第
百
九
十
二
条
の
十
二
、
第
二
百
五
条
及
び
第
二
百
十
六
条
に
お
い
て
準
用
す
る
場
合
を
含
む
。︶
、
第
六
十
九
条
︵
訪
問
看
護
計
画
書
及
び
訪
問
看
護
報
告
書
の
提
出
に
係
る
部
分
を
除
く
。︶
、
第
七
十
一
条
、
第
百
四
条
の
二
、
第
百
二
十
五
条
第
一
項
︵
第
百
四
十
条
の
十
三
及
び
第
百
五
十
五
条
︵
第
百
五
十
五
の
十
二
に
お
い
て
準
用
す
る
場
合
を
含
む
。︶
に
お
い
て
準
用
す
る
場
合
を
含
む
。︶
、
第
百
二
十
八
条
第
四
項
及
び
第
五
項
、
第
百
三
十
条
第
七
項
、
第
百
四
十
条
の
七
第
六
項
及
び
第
七
項
、
第
百
四
十
条
の
八
第
八
項
、
第
百
四
十
六
条
第
四
項
及
び
第
五
項
、
第
百
四
十
八
条
︵
第
百
五
十
五
条
の
十
二
に
お
い
て
準
用
す
る
場
合
を
含
む
。︶
、
第
百
五
十
条
第
六
項
、
第
百
五
十
五
条
の
六
第
六
項
及
び
第
七
項
、
第
百
五
十
五
条
の
七
第
七
項
、
第
百
七
十
八
条
第
一
項
か
ら
第
三
項
ま
で
、
第
百
七
十
九
条
第
一
項
︵
第
百
九
十
二
条
の
十
二
に
お
い
て
準
用
す
る
場
合
を
含
む
。︶
及
び
第
二
項
︵
第
百
九
十
二
条
の
十
二
に
お
い
て
準
用
す
る
場
合
を
含
む
。︶
、
第
百
八
十
三
条
第
四
項
︵
第
百
九
十
二
条
の
十
二
に
お
い
て
準
用
す
る
場
合
を
含
む
。︶
及
び
第
五
項
︵
第
百
九
十
二
条
の
十
二
に
お
い
て
準
用
す
る
場
合
を
含
む
。︶
並
び
に
第
百
九
十
二
条
の
七
第
一
項
か
ら
第
三
項
ま
で
の
規
定
に
よ
る
基
